Tato bakalářská práce na téma: "Poruchy srdečního rytmu v přednemocniční neodkladné péči" je rozdělena na dvě části. Teoretickou část a výzkumnou část.
Teoretická část je zpočátku věnována obecnému popisu funkční anatomie srdce, převodnímu srdečnímu systému a základům elektrokardiografie. Následně jsou kapitoly rozděleny dle popisu fyziologické EKG křivky a je uvedeno základní rozdělení poruch srdečního rytmu, včetně klinické symptomatologie, odpovídající obrazu patologických srdečních rytmů na EKG a uvedení základních terapeutických postupů. Pro výzkumnou část bakalářské práce byl stanoven cíl: Zmapovat povědomí zdravotnických záchranářů o problematice poruch srdečního rytmu v oblasti přednemocniční neodkladné péče. Na podkladě tohoto cíle byly určeny tři výzkumné otázky. Výzkumná otázka 1 zní: Jak hodnotí zdravotničtí záchranáři úroveň svých znalostí v problematice srdečních arytmií? Výzkumná otázka 2 zní: Jakým způsobem jsou zdravotničtí záchranáři připravování na řešení srdečních arytmií? Výzkumná otázka 3 zní: Jakým způsobem postupují zdravotničtí záchranáři při poruchách srdečního rytmu? K získání potřebných dat byla použita metoda kvalitativního výzkumu formou polostrukturovaných rozhovorů se zdravotnickými záchranáři vykonávajícími svojí profesi na zdravotnické záchranné službě Jihočeského kraje. Participanti odpovídali na 13 otázek a získaná data byla následně rozdělena do 10 kategorií.
Výzkumné šetření poukázalo na nedostatky dotazovaných zdravotnických záchranářů v rozpoznávání srdečních arytmií v rámci přednemocniční neodkladné péče. Vzhledem ke správnému určení diagnózy a následné léčby pacientů, především u maligních arytmií, považuji za vhodné více se zaměřit na proškolení a periodická prověřování zdravotnických záchranářů v této problematice.
Anotace v angličtině
The thesis Heart rhythm disorders in the pre-hospital emergency care is divided into the theoretical and practical part.
The theoretical part includes the general description of the anatomy of the heart and its function, the electrical conduction system of the heart and the electrocardiography. The following chapters of the theory are divided according to the ECG of the heart in normal sinus rhythm. The author also mentioned the classification of heart rhythm disorders, including the clinic symptomatology with the EKG pathological heart rhythm and basic therapeutic practices.
The practical part of this thesis examined the knowledge of paramedic of the heart rhythm disorders in the pre-hospital emergency care. The survey has three main questions:
How do the paramedics value their own knowledge in the field of heart rhythm disorders? How are the paramedics prepared to deal with these disorders? What is the practice of the paramedics when dealing with heart rhythm disorders?
The survey was focused on the interviews with the paramedics from Emergency Medical Service in the south of the Czech Republic. They answered 13 questions and the data were divided into 10 categories according to the qualitative research.
The results of the research show that the knowledge of the paramedic of the heart rhythm disorders needs to be improved. The author suggests preparing education trainings and regular revisions, because the right anamnesis and the following treatment is essential, especially with malign arrhythmias.
Klíčová slova
Arytmie, poruchy srdečního rytmu, defibrilace, elektrokardiografie, zdravotnický záchranář
Tato bakalářská práce na téma: "Poruchy srdečního rytmu v přednemocniční neodkladné péči" je rozdělena na dvě části. Teoretickou část a výzkumnou část.
Teoretická část je zpočátku věnována obecnému popisu funkční anatomie srdce, převodnímu srdečnímu systému a základům elektrokardiografie. Následně jsou kapitoly rozděleny dle popisu fyziologické EKG křivky a je uvedeno základní rozdělení poruch srdečního rytmu, včetně klinické symptomatologie, odpovídající obrazu patologických srdečních rytmů na EKG a uvedení základních terapeutických postupů. Pro výzkumnou část bakalářské práce byl stanoven cíl: Zmapovat povědomí zdravotnických záchranářů o problematice poruch srdečního rytmu v oblasti přednemocniční neodkladné péče. Na podkladě tohoto cíle byly určeny tři výzkumné otázky. Výzkumná otázka 1 zní: Jak hodnotí zdravotničtí záchranáři úroveň svých znalostí v problematice srdečních arytmií? Výzkumná otázka 2 zní: Jakým způsobem jsou zdravotničtí záchranáři připravování na řešení srdečních arytmií? Výzkumná otázka 3 zní: Jakým způsobem postupují zdravotničtí záchranáři při poruchách srdečního rytmu? K získání potřebných dat byla použita metoda kvalitativního výzkumu formou polostrukturovaných rozhovorů se zdravotnickými záchranáři vykonávajícími svojí profesi na zdravotnické záchranné službě Jihočeského kraje. Participanti odpovídali na 13 otázek a získaná data byla následně rozdělena do 10 kategorií.
Výzkumné šetření poukázalo na nedostatky dotazovaných zdravotnických záchranářů v rozpoznávání srdečních arytmií v rámci přednemocniční neodkladné péče. Vzhledem ke správnému určení diagnózy a následné léčby pacientů, především u maligních arytmií, považuji za vhodné více se zaměřit na proškolení a periodická prověřování zdravotnických záchranářů v této problematice.
Anotace v angličtině
The thesis Heart rhythm disorders in the pre-hospital emergency care is divided into the theoretical and practical part.
The theoretical part includes the general description of the anatomy of the heart and its function, the electrical conduction system of the heart and the electrocardiography. The following chapters of the theory are divided according to the ECG of the heart in normal sinus rhythm. The author also mentioned the classification of heart rhythm disorders, including the clinic symptomatology with the EKG pathological heart rhythm and basic therapeutic practices.
The practical part of this thesis examined the knowledge of paramedic of the heart rhythm disorders in the pre-hospital emergency care. The survey has three main questions:
How do the paramedics value their own knowledge in the field of heart rhythm disorders? How are the paramedics prepared to deal with these disorders? What is the practice of the paramedics when dealing with heart rhythm disorders?
The survey was focused on the interviews with the paramedics from Emergency Medical Service in the south of the Czech Republic. They answered 13 questions and the data were divided into 10 categories according to the qualitative research.
The results of the research show that the knowledge of the paramedic of the heart rhythm disorders needs to be improved. The author suggests preparing education trainings and regular revisions, because the right anamnesis and the following treatment is essential, especially with malign arrhythmias.
Klíčová slova
Arytmie, poruchy srdečního rytmu, defibrilace, elektrokardiografie, zdravotnický záchranář
Současný stav dané problematiky
Poruchy srdečního rytmu jsou označovány souhrnným názvem arytmie. Tento termín vyjadřuje přítomnost jakéhokoliv odlišného srdečního rytmu od sinusového rytmu ve fyziologickém rozmezí. Arytmie se rozdělují na tachyarytmie, které se projevují zrychlenou, koordinovanou nebo nekoordinovanou srdeční činností o frekvenci nad 100 tepů za minutu, a bradyarytmie, při kterých dochází ke zpomalení srdeční akce pod 60 tepů za minutu. Podkladem arytmií může být porucha tvorby impulzů, porucha šíření impulzů nebo kombinace obou poruch. Srdce má několikastupňový regulační systém zajišťující pravidelnost srdečního rytmu. Jedním systémem je převodní systém srdce. Dalším je vegetativní inervace z bloudivého nervu parasympatickými a sympatickými vlákny. K hlavním klinickým příznakům poruch srdečního rytmu patří palpitace, stenokardie, tachykardie, bradykardie či bolesti na hrudi. Mezi rizikové faktory lze zařadit věk, hypertenze, genetické predispozice aj.. Své nezastupitelné místo v této problematice má elektrokardiografie, která patří mezi základní vyšetřovací metody srdeční činnosti. Je tedy nezbytné, aby zdravotnický záchranář uměl s jistotou obsluhovat EKG přístroj a bezchybně rozeznal odchylky v EKG křivce u život ohrožujících či často se vyskytujících arytmiích. Postupují zdravotničtí záchranáři dle doporučených postupů a mají odpovídající teoretické znalosti k řešení vzniklých zdravotních komplikacích?
Výzkumný soubor
Počet dotazovaných zdravotnických záchranářů bude osm. Výzkum bude realizován na výjezdových střediscích Jihočeského kraje.
Cíl práce
Cílem bakalářské práce je zmapovat povědomí zdravotnických záchranářů o problematice poruch srdečního rytmu v oblasti přednemocniční neodkladné péče.
Výzkumná otázka
- Jak hodnotí zdravotničtí záchranáři úroveň svých znalostí v problematice srdečních arytmií?
- Jakým způsobem jsou zdravotničtí záchranáři připravováni na řešení srdečních arytmií?
- Jakým způsobem postupují zdravotničtí záchranáři při poruchách srdečního rytmu?
Metodika
V bakalářské práci bude použita metoda kvalitativního výzkumu. Získávání dat bude provedeno na základě anonymních polostrukturovaných rozhovorů se zdravotnickými záchranáři vykonávajícími svou profesi u zdravotnické záchranné služby. Na základě analýzy získaných dat budou informace porovnány s odbornou literaturou a doporučenými postupy.
Zásady pro vypracování
Současný stav dané problematiky
Poruchy srdečního rytmu jsou označovány souhrnným názvem arytmie. Tento termín vyjadřuje přítomnost jakéhokoliv odlišného srdečního rytmu od sinusového rytmu ve fyziologickém rozmezí. Arytmie se rozdělují na tachyarytmie, které se projevují zrychlenou, koordinovanou nebo nekoordinovanou srdeční činností o frekvenci nad 100 tepů za minutu, a bradyarytmie, při kterých dochází ke zpomalení srdeční akce pod 60 tepů za minutu. Podkladem arytmií může být porucha tvorby impulzů, porucha šíření impulzů nebo kombinace obou poruch. Srdce má několikastupňový regulační systém zajišťující pravidelnost srdečního rytmu. Jedním systémem je převodní systém srdce. Dalším je vegetativní inervace z bloudivého nervu parasympatickými a sympatickými vlákny. K hlavním klinickým příznakům poruch srdečního rytmu patří palpitace, stenokardie, tachykardie, bradykardie či bolesti na hrudi. Mezi rizikové faktory lze zařadit věk, hypertenze, genetické predispozice aj.. Své nezastupitelné místo v této problematice má elektrokardiografie, která patří mezi základní vyšetřovací metody srdeční činnosti. Je tedy nezbytné, aby zdravotnický záchranář uměl s jistotou obsluhovat EKG přístroj a bezchybně rozeznal odchylky v EKG křivce u život ohrožujících či často se vyskytujících arytmiích. Postupují zdravotničtí záchranáři dle doporučených postupů a mají odpovídající teoretické znalosti k řešení vzniklých zdravotních komplikacích?
Výzkumný soubor
Počet dotazovaných zdravotnických záchranářů bude osm. Výzkum bude realizován na výjezdových střediscích Jihočeského kraje.
Cíl práce
Cílem bakalářské práce je zmapovat povědomí zdravotnických záchranářů o problematice poruch srdečního rytmu v oblasti přednemocniční neodkladné péče.
Výzkumná otázka
- Jak hodnotí zdravotničtí záchranáři úroveň svých znalostí v problematice srdečních arytmií?
- Jakým způsobem jsou zdravotničtí záchranáři připravováni na řešení srdečních arytmií?
- Jakým způsobem postupují zdravotničtí záchranáři při poruchách srdečního rytmu?
Metodika
V bakalářské práci bude použita metoda kvalitativního výzkumu. Získávání dat bude provedeno na základě anonymních polostrukturovaných rozhovorů se zdravotnickými záchranáři vykonávajícími svou profesi u zdravotnické záchranné služby. Na základě analýzy získaných dat budou informace porovnány s odbornou literaturou a doporučenými postupy.
Seznam doporučené literatury
BYDŽOVSKÝ, Jan. Akutní stavy v kontextu. Vyd. 1. Praha: Triton, 2008. ISBN 978-80-7254-815-6.
KAPOUNOVÁ, Gabriela. Ošetřovatelství v intenzivní péči. Praha: Grada, 2007. Sestra (Grada). ISBN 978-80-247-1830-9.
KOLÁŘ, Jiří. Kardiologie pro sestry intenzivní péče a studenty medicíny. 3., aktualiz. a rozš. vyd. Praha: Akcenta, 2003. ISBN 80-862-3206-9.
HAMPTON, John R. EKG stručně, jasně, přehledně. Praha: Grada, 2013. ISBN 978-80-247-4246-5.
BENNETT, David H. Srdeční arytmie: praktické poznámky k interpretaci a léčbě. Praha: Grada, 2014. ISBN 978-80-247-5134-4.
Seznam doporučené literatury
BYDŽOVSKÝ, Jan. Akutní stavy v kontextu. Vyd. 1. Praha: Triton, 2008. ISBN 978-80-7254-815-6.
KAPOUNOVÁ, Gabriela. Ošetřovatelství v intenzivní péči. Praha: Grada, 2007. Sestra (Grada). ISBN 978-80-247-1830-9.
KOLÁŘ, Jiří. Kardiologie pro sestry intenzivní péče a studenty medicíny. 3., aktualiz. a rozš. vyd. Praha: Akcenta, 2003. ISBN 80-862-3206-9.
HAMPTON, John R. EKG stručně, jasně, přehledně. Praha: Grada, 2013. ISBN 978-80-247-4246-5.
BENNETT, David H. Srdeční arytmie: praktické poznámky k interpretaci a léčbě. Praha: Grada, 2014. ISBN 978-80-247-5134-4.