Součástí zdravotnického systému ve všech vyspělých zemích je primární zdravotní péče. Účelem primární péče je poskytnutí preventivní, diagnostické a léčebné péče. Primární péče vyžaduje velmi vysokou úroveň spolupráce, a to hlavně mezi lékařem a sestrou. Činnosti sestry v ordinaci praktických lékařů lze rozdělit do několika základních oblastí. První oblastí jsou úkoly, ke kterým má sestra kompetence, dále je to oblast manažerská, sociální a společenská. Sestra v primární péči je tou nejpovolanější osobou, která realizuje výchovu ke zdraví, a tím se podílí na snižování incidence onemocnění a snižování úmrtnosti na chronická onemocnění.
Cílem diplomové práce bylo zmapovat management práce sestry v ordinaci praktického lékaře, zmapovat návštěvní péči u pacientů v domácím prostředí a zjistit potřeby pacientů v domácím prostředí. Empirická část výzkumu byla zpracována pomocí kvalitativního výzkumného šetření, a to technikou hloubkového polostrukturovaného rozhovoru. Výzkumný soubor tvořili sestry pracující v ordinacích praktických lékařů, pacienti, u kterých je vykonávána návštěvní péče sestry praktického lékaře, a pečující, kteří se starají o své blízké v jejich přirozeném prostředí.
Z provedeného výzkumného šetření vyplynulo, že sestry v ordinacích praktických lékařů nemají dostatek informací o stávající legislativě potřebné k zajištění chodu ordinace. Chybí jim kvalitní odborné kurzy, jako je kurz resuscitace, kurz práce s počítačem, kurz komunikace a managementu. Uvítaly by také vzdělávání v oblasti sociální problematiky. Výzkum souboru pacientů potvrdil výhody jejich setrvání v domácím prostředí s důrazem na uspokojování jejich potřeb. Výzkumné šetření souboru pečujících odhalilo, jak vysoká je míra zátěže pro pečující, kteří se starají o své blízké v jejich domácím prostředí. Pro obě skupiny pak hraje klíčovou roli sestra praktického lékaře. Mnohdy je tím prvním, s kým pacient anebo jeho rodina hovoří. Mnohdy pacienti i rodina sdělují své pocity a prosby raději sestrám než lékařům. Vzhledem k tomu, že v současné době pacienti i jejich rodiny preferují péči o pacienta v domácím prostředí, je důležité, aby o ně pečovala všestranně erudovaná sestra.
Z výsledků výzkumného šetření vyplynulo, že sestry v ordinacích praktických lékařů by uvítaly možnost dalšího komplexního vzdělávání. Proto byl v rámci diplomové práce vytvořen návrh kurzu v rámci celoživotního vzdělávání pro sestry.
Annotation in English
Primary health care is an intrinsic part of health care system in all developed countries. The purpose of primary care is to provide preventive, diagnostic and therapeutic care. Primary care requires a very high level of cooperation, especially between the doctor and the nurse. The activities of a nurse in a general practitioner's office can be divided into several basic areas. The first corresponds to tasks for which the nurse has work competence, however, other areas include managerial, social and societal responsibilities. A nurse in primary care is the most professional person responsible for implementation of health education. and contributes thus to reducing the incidence of the disease and mortality from chronic diseases.
The aim of this diploma thesis was to map the management of nurse working in the general practitioner's office, to map the visiting care for patients in the home environment and to find out the needs of patients in the home environment. The empirical part of the research was conducted using qualitative research survey, using the technique of in-depth semi-structured interview. The research group consisted of nurses working in general practitioners' surgeries, patients who are visited by general practitioner nurses and carers who take care of their loved ones in their natural environment.
The research survey showed that nurses in general practitioners' surgeries do not have enough information about the current legislation needed to ensure the operation of the surgery. They lack suitable professional courses, such as resuscitation course, computer course, communication or management course. They would also welcome education on social issues. Research on a group of patients confirmed the benefits of staying in the home environment with the emphasis on meeting their needs. A research survey of a group of carers revealed high burden for carers who care for their loved ones in their home environment. A nurse practitioner plays a key role for both groups. He/she is often the first person the patient or his family talks to. Often, patients and families communicate their feelings and pleas to nurses rather than doctors. Given that patients and their families currently prefer home, it is important that the responsible nurse has highly versatile capabilities.
The results of the research survey showed that nurses in general practitioners' surgeries would welcome the possibility of further comprehensive education. Therefore, a proposal for courses in lifelong learning for nurses was created within the diploma thesis.
Keywords
management v ošetřovatelství, návštěvní péče, domácí péče, potřeby
Keywords in English
nursing management, visiting care, home care, needs
Length of the covering note
95 s.
Language
CZ
Annotation
Součástí zdravotnického systému ve všech vyspělých zemích je primární zdravotní péče. Účelem primární péče je poskytnutí preventivní, diagnostické a léčebné péče. Primární péče vyžaduje velmi vysokou úroveň spolupráce, a to hlavně mezi lékařem a sestrou. Činnosti sestry v ordinaci praktických lékařů lze rozdělit do několika základních oblastí. První oblastí jsou úkoly, ke kterým má sestra kompetence, dále je to oblast manažerská, sociální a společenská. Sestra v primární péči je tou nejpovolanější osobou, která realizuje výchovu ke zdraví, a tím se podílí na snižování incidence onemocnění a snižování úmrtnosti na chronická onemocnění.
Cílem diplomové práce bylo zmapovat management práce sestry v ordinaci praktického lékaře, zmapovat návštěvní péči u pacientů v domácím prostředí a zjistit potřeby pacientů v domácím prostředí. Empirická část výzkumu byla zpracována pomocí kvalitativního výzkumného šetření, a to technikou hloubkového polostrukturovaného rozhovoru. Výzkumný soubor tvořili sestry pracující v ordinacích praktických lékařů, pacienti, u kterých je vykonávána návštěvní péče sestry praktického lékaře, a pečující, kteří se starají o své blízké v jejich přirozeném prostředí.
Z provedeného výzkumného šetření vyplynulo, že sestry v ordinacích praktických lékařů nemají dostatek informací o stávající legislativě potřebné k zajištění chodu ordinace. Chybí jim kvalitní odborné kurzy, jako je kurz resuscitace, kurz práce s počítačem, kurz komunikace a managementu. Uvítaly by také vzdělávání v oblasti sociální problematiky. Výzkum souboru pacientů potvrdil výhody jejich setrvání v domácím prostředí s důrazem na uspokojování jejich potřeb. Výzkumné šetření souboru pečujících odhalilo, jak vysoká je míra zátěže pro pečující, kteří se starají o své blízké v jejich domácím prostředí. Pro obě skupiny pak hraje klíčovou roli sestra praktického lékaře. Mnohdy je tím prvním, s kým pacient anebo jeho rodina hovoří. Mnohdy pacienti i rodina sdělují své pocity a prosby raději sestrám než lékařům. Vzhledem k tomu, že v současné době pacienti i jejich rodiny preferují péči o pacienta v domácím prostředí, je důležité, aby o ně pečovala všestranně erudovaná sestra.
Z výsledků výzkumného šetření vyplynulo, že sestry v ordinacích praktických lékařů by uvítaly možnost dalšího komplexního vzdělávání. Proto byl v rámci diplomové práce vytvořen návrh kurzu v rámci celoživotního vzdělávání pro sestry.
Annotation in English
Primary health care is an intrinsic part of health care system in all developed countries. The purpose of primary care is to provide preventive, diagnostic and therapeutic care. Primary care requires a very high level of cooperation, especially between the doctor and the nurse. The activities of a nurse in a general practitioner's office can be divided into several basic areas. The first corresponds to tasks for which the nurse has work competence, however, other areas include managerial, social and societal responsibilities. A nurse in primary care is the most professional person responsible for implementation of health education. and contributes thus to reducing the incidence of the disease and mortality from chronic diseases.
The aim of this diploma thesis was to map the management of nurse working in the general practitioner's office, to map the visiting care for patients in the home environment and to find out the needs of patients in the home environment. The empirical part of the research was conducted using qualitative research survey, using the technique of in-depth semi-structured interview. The research group consisted of nurses working in general practitioners' surgeries, patients who are visited by general practitioner nurses and carers who take care of their loved ones in their natural environment.
The research survey showed that nurses in general practitioners' surgeries do not have enough information about the current legislation needed to ensure the operation of the surgery. They lack suitable professional courses, such as resuscitation course, computer course, communication or management course. They would also welcome education on social issues. Research on a group of patients confirmed the benefits of staying in the home environment with the emphasis on meeting their needs. A research survey of a group of carers revealed high burden for carers who care for their loved ones in their home environment. A nurse practitioner plays a key role for both groups. He/she is often the first person the patient or his family talks to. Often, patients and families communicate their feelings and pleas to nurses rather than doctors. Given that patients and their families currently prefer home, it is important that the responsible nurse has highly versatile capabilities.
The results of the research survey showed that nurses in general practitioners' surgeries would welcome the possibility of further comprehensive education. Therefore, a proposal for courses in lifelong learning for nurses was created within the diploma thesis.
Keywords
management v ošetřovatelství, návštěvní péče, domácí péče, potřeby
Keywords in English
nursing management, visiting care, home care, needs
Research Plan
Současný stav:
V současné době je kladen veliký důraz na primární prevenci a na ošetřování pacientů v domácím prostředí. Na této péči se podílejí především sestry v ordinacích praktických lékařů. Práce sestry v ordinaci praktického lékaře má svá specifika. Už samotný výběr sestry je pro lékaře velice důležitý krok, vždyť v ordinaci spolu tráví většinu času z celého dne a je potřeba se jeden na druhého spolehnout, rozumět si a najít společnou strategii v péči o pacienty. Sestra v ordinaci je vysoce vzdělanou profesionálkou, která by měla spolehlivě zvládat náročné situace a problémy, a to nejen v samotné ordinaci, ale také při návštěvní službě v domácím prostředí pacienta. Sleduje pacienta ve vlastním sociálním prostředí, v rámci jeho rodiny, komunity. Usiluje o vyšší kvalitu péče a neměla by mít komunikační problémy s pacienty.
Cíle práce:
1. Zmapovat management práce všeobecné sestry v ordinaci praktického lékaře.
2. Zmapovat návštěvní péči u pacientů v domácím prostředí.
3. Zjistit potřeby pacientů v domácím prostředí.
Výzkumné otázky:
1. Jaké činnosti vykonávají sestry v rámci náplně práce?
2. Jaké činnosti vykonávají sestry v rámci návštěvní péče u pacientů?
3. Které ošetřovatelské výkony postrádají pacienti v domácím prostředí?
4. Jaké jsou potřeby rodinných příslušníků, kteří pečují o pacienta v domácím prostředí?
Metodika:
Diplomová práce bude zpracována pomocí kvalitativního výzkumného šetření. Technikou sběru dat bude polostrukturovaný rozhovor.
Výzkumný soubor:
První výzkumný soubor budou tvoři všeobecné sestry pracující v ordinacích praktického lékaře. Druhý výzkumný soubor budou tvořit pacienti, kteří docházejí do ordinacích praktického lékaře. Třetí výzkumný soubor budou tvořit rodinný příslušníci, kteří se o tyto pacienty starají v domácím prostředí.
Využití pro praxi:
Práce zmapuje současnou situaci managementu práce sestry u praktického lékaře a její roli v návštěvní službě. Na základě zjištěných výsledků bude vytvořen manuál pro nově nastupující sestry do ordinacích praktických lékařů.
Research Plan
Současný stav:
V současné době je kladen veliký důraz na primární prevenci a na ošetřování pacientů v domácím prostředí. Na této péči se podílejí především sestry v ordinacích praktických lékařů. Práce sestry v ordinaci praktického lékaře má svá specifika. Už samotný výběr sestry je pro lékaře velice důležitý krok, vždyť v ordinaci spolu tráví většinu času z celého dne a je potřeba se jeden na druhého spolehnout, rozumět si a najít společnou strategii v péči o pacienty. Sestra v ordinaci je vysoce vzdělanou profesionálkou, která by měla spolehlivě zvládat náročné situace a problémy, a to nejen v samotné ordinaci, ale také při návštěvní službě v domácím prostředí pacienta. Sleduje pacienta ve vlastním sociálním prostředí, v rámci jeho rodiny, komunity. Usiluje o vyšší kvalitu péče a neměla by mít komunikační problémy s pacienty.
Cíle práce:
1. Zmapovat management práce všeobecné sestry v ordinaci praktického lékaře.
2. Zmapovat návštěvní péči u pacientů v domácím prostředí.
3. Zjistit potřeby pacientů v domácím prostředí.
Výzkumné otázky:
1. Jaké činnosti vykonávají sestry v rámci náplně práce?
2. Jaké činnosti vykonávají sestry v rámci návštěvní péče u pacientů?
3. Které ošetřovatelské výkony postrádají pacienti v domácím prostředí?
4. Jaké jsou potřeby rodinných příslušníků, kteří pečují o pacienta v domácím prostředí?
Metodika:
Diplomová práce bude zpracována pomocí kvalitativního výzkumného šetření. Technikou sběru dat bude polostrukturovaný rozhovor.
Výzkumný soubor:
První výzkumný soubor budou tvoři všeobecné sestry pracující v ordinacích praktického lékaře. Druhý výzkumný soubor budou tvořit pacienti, kteří docházejí do ordinacích praktického lékaře. Třetí výzkumný soubor budou tvořit rodinný příslušníci, kteří se o tyto pacienty starají v domácím prostředí.
Využití pro praxi:
Práce zmapuje současnou situaci managementu práce sestry u praktického lékaře a její roli v návštěvní službě. Na základě zjištěných výsledků bude vytvořen manuál pro nově nastupující sestry do ordinacích praktických lékařů.
Recommended resources
HAŠKOVCOVÁ, H,PAVLICOVÁ, J,. 2007. Ošetřovatelství: ideály a realita v ambulantní péči. Praha: Galén. 121 s. ISBN 978-80-7492-063-9.
JAROŠOVÁ, D, ZELENÍKOVÁ, R,. 2014. Ošetřovatelství založené na důkazech.
Praha: Grada 136 s. ISBN 978-80-247-5345-4.
MACH, J, HORÁKOVÁ, M,. 2018. Zdravotnictví, právo a praxe. Praha: Galén. 171 s. ISBN 978-80-7492-371-5.
SCHMIDBAUER, W,. 2008. Syndrom pomocníka. Prha: Portál. 229 s.
ISBN 978-80-7367-369-7.
VYTEJČKOVÁ, R., a kol., 2011. Ošetřovatelské postupy v péči o nemocného I. Praha: Grada. 322 s. ISBN 978-80-247-3419-4.
Recommended resources
HAŠKOVCOVÁ, H,PAVLICOVÁ, J,. 2007. Ošetřovatelství: ideály a realita v ambulantní péči. Praha: Galén. 121 s. ISBN 978-80-7492-063-9.
JAROŠOVÁ, D, ZELENÍKOVÁ, R,. 2014. Ošetřovatelství založené na důkazech.
Praha: Grada 136 s. ISBN 978-80-247-5345-4.
MACH, J, HORÁKOVÁ, M,. 2018. Zdravotnictví, právo a praxe. Praha: Galén. 171 s. ISBN 978-80-7492-371-5.
SCHMIDBAUER, W,. 2008. Syndrom pomocníka. Prha: Portál. 229 s.
ISBN 978-80-7367-369-7.
VYTEJČKOVÁ, R., a kol., 2011. Ošetřovatelské postupy v péči o nemocného I. Praha: Grada. 322 s. ISBN 978-80-247-3419-4.