Tato bakalářská práce se zabývá možnostmi, které má fyzioterapie u pacientů s migrenózní bolestí hlavy. Při vhodně zvolené fyzioterapii dochází u pacientů ke snížení frekvence a intenzity záchvatů. Terapie u všech pacientů v této práci je jednotná. Fyzioterapie klade důraz na zlepšení funkce respiračního systému, snížení napětí hypertonických svalů, protažení svalů v oblasti AO přechodu, zvětšení rozsahu temporomandibulárního kloubu, zvětšení rozsahu v oblasti krční páteře
a uvolnění fascie na hlavě.
Prvním cílem práce bylo zmapovat možnosti fyzioterapie u pacientů s bolestmi hlavy migrenózního typu. Druhým cílem bylo navrhnout cviky a vytvořit cvičební jednotku vhodnou pro autoterapii u pacientů s migrenózní bolestí hlavy. Třetím cílem práce
byla vytvořit edukační materiál pro pacienty s migrénami.
Práce se dělí na 2 části. V teoretické části je popsáno onemocnění (patofyziologie, klinický obraz, diagnostika onemocnění, diferenciální diagnostika, komplikace, prevalence, možnosti léčby, vliv na pacienta ve společnosti a možnosti fyzioterapie migrény). Druhá, praktická část, je zpracována formou kvalitativního výzkumu
a zahrnuje kineziologické vyšetření a terapii 6-ti žen ve věku 23-46 let. Pacientky byly informovány o terapii i o tom, že průběh terapie a výsledky budou zveřejněny v této práci. Všechny pacientky souhlasily a podepsaly informovaný souhlas, který je uveden v přílohách. Po vstupním vyšetření byla pacientkám navržena fyzioterapie a cvičební jednotka. K potvrzení vhodně zvolené terapie bylo s každou pacientkou provedeno 10 terapií a pacientky byly sledovány 6 měsíců. Každá pacientka měla za úkol cvičit 3x týdně. Dále byl sepsán výstupní kineziologický rozbor a zhodnocení terapie u každé pacientky. Pacientky byly edukovány, aby používaly během terapie méně léků ze skupiny triptanů. Díky tomu jsem mohla zjistit, jestli je má terapie účinná. Závěr práce obsahuje výsledky výzkumu. Práce může být využita v klinické praxi fyzioterapeutem nebo může sloužit jako edukační materiál pro pacienty s migrenózní bolestí hlavy.
Anotace v angličtině
This bachelor thesis deals with the possibilities of physiotherapy for patients with migraine headache. With accurate selected physiotherapy, patients have a reduction in the number of migraines and the pain during the attack decreases its intensity. Therapy for all patients is uniform in this work. Physiotherapy emphasizes improving the function of the respiratory system, reducing the tension of hypertonic muscles, stretching the muscles in the area of the AO junction, increasing the extension of the temporomandibular joint, increasing the extent in the cervical spine and relaxing the fascia of the head.
The first goal of the work is to map the possibilities of physiotherapy for patients with migraine headaches. The second goal is to design exercises and create an exercise unit suitable for autotherapy for patients with migraine headache. The third goal of the work is to create educational material for patients with migraines.
The work is divided into 2 parts. The theoretical part describes the disease (pathophysiology, clinical picture, disease diagnosis, differential diagnosis, complications, prevalence, treatment options, the impact on the patient in society and the possibilities of migraine physiotherapy). The second, practical part, is processed in the form of qualitative research and includes kinesiological examination and therapy of 6 women aged 23-46 years. Patients were informed about the therapy and that information about the results will be published in this work in the form of informed consent. After the initial examination, a physiotherapy unit was designed for the probands. To confirm the appropriately selected therapy, 10 therapies were performed with each patient and the patients were monitored for 6 months. Furthermore, the final kinesiological analysis and evaluation of therapy for each patient were written. The conclusion of the thesis contains the results of the research. The work can be used in clinical practice by a physiotherapist or as an educational material for patients with migraine headaches.
Tato bakalářská práce se zabývá možnostmi, které má fyzioterapie u pacientů s migrenózní bolestí hlavy. Při vhodně zvolené fyzioterapii dochází u pacientů ke snížení frekvence a intenzity záchvatů. Terapie u všech pacientů v této práci je jednotná. Fyzioterapie klade důraz na zlepšení funkce respiračního systému, snížení napětí hypertonických svalů, protažení svalů v oblasti AO přechodu, zvětšení rozsahu temporomandibulárního kloubu, zvětšení rozsahu v oblasti krční páteře
a uvolnění fascie na hlavě.
Prvním cílem práce bylo zmapovat možnosti fyzioterapie u pacientů s bolestmi hlavy migrenózního typu. Druhým cílem bylo navrhnout cviky a vytvořit cvičební jednotku vhodnou pro autoterapii u pacientů s migrenózní bolestí hlavy. Třetím cílem práce
byla vytvořit edukační materiál pro pacienty s migrénami.
Práce se dělí na 2 části. V teoretické části je popsáno onemocnění (patofyziologie, klinický obraz, diagnostika onemocnění, diferenciální diagnostika, komplikace, prevalence, možnosti léčby, vliv na pacienta ve společnosti a možnosti fyzioterapie migrény). Druhá, praktická část, je zpracována formou kvalitativního výzkumu
a zahrnuje kineziologické vyšetření a terapii 6-ti žen ve věku 23-46 let. Pacientky byly informovány o terapii i o tom, že průběh terapie a výsledky budou zveřejněny v této práci. Všechny pacientky souhlasily a podepsaly informovaný souhlas, který je uveden v přílohách. Po vstupním vyšetření byla pacientkám navržena fyzioterapie a cvičební jednotka. K potvrzení vhodně zvolené terapie bylo s každou pacientkou provedeno 10 terapií a pacientky byly sledovány 6 měsíců. Každá pacientka měla za úkol cvičit 3x týdně. Dále byl sepsán výstupní kineziologický rozbor a zhodnocení terapie u každé pacientky. Pacientky byly edukovány, aby používaly během terapie méně léků ze skupiny triptanů. Díky tomu jsem mohla zjistit, jestli je má terapie účinná. Závěr práce obsahuje výsledky výzkumu. Práce může být využita v klinické praxi fyzioterapeutem nebo může sloužit jako edukační materiál pro pacienty s migrenózní bolestí hlavy.
Anotace v angličtině
This bachelor thesis deals with the possibilities of physiotherapy for patients with migraine headache. With accurate selected physiotherapy, patients have a reduction in the number of migraines and the pain during the attack decreases its intensity. Therapy for all patients is uniform in this work. Physiotherapy emphasizes improving the function of the respiratory system, reducing the tension of hypertonic muscles, stretching the muscles in the area of the AO junction, increasing the extension of the temporomandibular joint, increasing the extent in the cervical spine and relaxing the fascia of the head.
The first goal of the work is to map the possibilities of physiotherapy for patients with migraine headaches. The second goal is to design exercises and create an exercise unit suitable for autotherapy for patients with migraine headache. The third goal of the work is to create educational material for patients with migraines.
The work is divided into 2 parts. The theoretical part describes the disease (pathophysiology, clinical picture, disease diagnosis, differential diagnosis, complications, prevalence, treatment options, the impact on the patient in society and the possibilities of migraine physiotherapy). The second, practical part, is processed in the form of qualitative research and includes kinesiological examination and therapy of 6 women aged 23-46 years. Patients were informed about the therapy and that information about the results will be published in this work in the form of informed consent. After the initial examination, a physiotherapy unit was designed for the probands. To confirm the appropriately selected therapy, 10 therapies were performed with each patient and the patients were monitored for 6 months. Furthermore, the final kinesiological analysis and evaluation of therapy for each patient were written. The conclusion of the thesis contains the results of the research. The work can be used in clinical practice by a physiotherapist or as an educational material for patients with migraine headaches.
Migréna je bolestivé, chronické onemocnění, které postihuje cévy mozku. První signály jsou vyvolány nadměrným stažením cévního řečiště v oblasti zrakového centra v týlní části hlavy. Migrénou v dospělosti trpí častěji ženy (15 %) než muži (7 %), u dětí je tomu naopak. Nejvíc migreniků je mezi 30. - 40. rokem života, po 50. roku věku je vypuknutí choroby výjimkou. Spouštěčů je mnoho, od stresu přes změny v oblasti krční páteře po hormonální změny. Cílem Fyzioterapie je uvolnit krční blokádu, manuálními technikami uvolnit vazy krční páteře, naučit pacienta cviky, které mu uleví od bolesti.
CÍLE PRÁCE
Zmapovat možnosti fyzioterapie u pacientů s bolestmi hlavy migrenózního typu.
Navrhnout cviky a vytvořit cvičební jednotku vhodnou pro autoterapii u pacientů s migrenózní bolestí hlavy.
Vytvořit edukační materiál pro pacienty s migrénami.
VÝZKUMNÉ OTÁZKY
1 Jaké jsou možnosti fyzioterapie u pacientů s migrenózními bolestmi hlavy?
2. Jak bude má terapie a pravidelná autoterapie pacientů s migrenózní bolestí hlavy účinná?
POPIS METODIKY
Praktická část bakalářské práce bude zpracována formou kvalitativního výzkumu. Výzkumný soubor bude tvořit 6 žen v chronickém stádiu migrenózní bolestí hlavy, které budou mít diagnózu potvrzenou od lékaře. Bude se jednat o pacienty, kteří docházejí na rehabilitační ambulanci v nemocnici ve Strakonicích. Bude vytvořen návrh autoterapie se zaměřením na ovlivnění krční páteře a žvýkacích svalů. Na podkladě práce s pacienty vznikne edukační materiál, který budou moci využívat jako pomůcku i po skončení výzkumu. Výzkum bude trvat 6 měsíců, s pacienty bych se chtěla vidět alespoň 10x. Metoda zpracování dat: porovnání výsledků před započetím terapie a po jejím ukončení, data budou zpracována i jako případové studie.
Zásady pro vypracování
STAV SOUČASNÉ PROBLEMATIKY
Migréna je bolestivé, chronické onemocnění, které postihuje cévy mozku. První signály jsou vyvolány nadměrným stažením cévního řečiště v oblasti zrakového centra v týlní části hlavy. Migrénou v dospělosti trpí častěji ženy (15 %) než muži (7 %), u dětí je tomu naopak. Nejvíc migreniků je mezi 30. - 40. rokem života, po 50. roku věku je vypuknutí choroby výjimkou. Spouštěčů je mnoho, od stresu přes změny v oblasti krční páteře po hormonální změny. Cílem Fyzioterapie je uvolnit krční blokádu, manuálními technikami uvolnit vazy krční páteře, naučit pacienta cviky, které mu uleví od bolesti.
CÍLE PRÁCE
Zmapovat možnosti fyzioterapie u pacientů s bolestmi hlavy migrenózního typu.
Navrhnout cviky a vytvořit cvičební jednotku vhodnou pro autoterapii u pacientů s migrenózní bolestí hlavy.
Vytvořit edukační materiál pro pacienty s migrénami.
VÝZKUMNÉ OTÁZKY
1 Jaké jsou možnosti fyzioterapie u pacientů s migrenózními bolestmi hlavy?
2. Jak bude má terapie a pravidelná autoterapie pacientů s migrenózní bolestí hlavy účinná?
POPIS METODIKY
Praktická část bakalářské práce bude zpracována formou kvalitativního výzkumu. Výzkumný soubor bude tvořit 6 žen v chronickém stádiu migrenózní bolestí hlavy, které budou mít diagnózu potvrzenou od lékaře. Bude se jednat o pacienty, kteří docházejí na rehabilitační ambulanci v nemocnici ve Strakonicích. Bude vytvořen návrh autoterapie se zaměřením na ovlivnění krční páteře a žvýkacích svalů. Na podkladě práce s pacienty vznikne edukační materiál, který budou moci využívat jako pomůcku i po skončení výzkumu. Výzkum bude trvat 6 měsíců, s pacienty bych se chtěla vidět alespoň 10x. Metoda zpracování dat: porovnání výsledků před započetím terapie a po jejím ukončení, data budou zpracována i jako případové studie.
Seznam doporučené literatury
SEZNAM DOPORUČENÉ LITEARTURY
ČIHÁK, R., 2011. Anatomie 1.3., upr. a dopl. vyd. Praha: Grada, ISBN 978-80-247-3817-8. HŐFLEROVÁ, H., 2004.Cviky k uvolnění šíje: cvičební program pro hlavu, krk a ramena. 1.vyd. Praha: Beta-Dobrovský,.ISBN 80-7306-149-X. KOLÁŘ, P., 2012. Rehabilitace v klinické praxi. 1.vyd. Praha: Galén. ISBN 978-80-7262-657-1. KOTAS, R., 2015. Bolesti hlavy v klinické praxi. Praha: Maxdorf, Jessenius. ISBN 978-80-7345-443-2
DE LAS PENAS, C. F.,2012. Multidisciplinary Management of Migraine. London: Jones & Bartlett Learning, ISBN-10: 1449600506, ISBN-13: 978-1449600501
Časopisový zdroj:
KRÁL, M., LEWITOVÁ, C., DUŠKA J., OPAVSKÝ J., 2020. Umění fyzioterapie č. 9, Hlava. Teorie a praktické zkušenosti z fyzioterapie, neurologie, stomatologie, psychiatrie a logopedie, MK ČR E 22406, ISSN 2464-6784
Seznam doporučené literatury
SEZNAM DOPORUČENÉ LITEARTURY
ČIHÁK, R., 2011. Anatomie 1.3., upr. a dopl. vyd. Praha: Grada, ISBN 978-80-247-3817-8. HŐFLEROVÁ, H., 2004.Cviky k uvolnění šíje: cvičební program pro hlavu, krk a ramena. 1.vyd. Praha: Beta-Dobrovský,.ISBN 80-7306-149-X. KOLÁŘ, P., 2012. Rehabilitace v klinické praxi. 1.vyd. Praha: Galén. ISBN 978-80-7262-657-1. KOTAS, R., 2015. Bolesti hlavy v klinické praxi. Praha: Maxdorf, Jessenius. ISBN 978-80-7345-443-2
DE LAS PENAS, C. F.,2012. Multidisciplinary Management of Migraine. London: Jones & Bartlett Learning, ISBN-10: 1449600506, ISBN-13: 978-1449600501
Časopisový zdroj:
KRÁL, M., LEWITOVÁ, C., DUŠKA J., OPAVSKÝ J., 2020. Umění fyzioterapie č. 9, Hlava. Teorie a praktické zkušenosti z fyzioterapie, neurologie, stomatologie, psychiatrie a logopedie, MK ČR E 22406, ISSN 2464-6784