Léková pochybení jsou nežádoucí událostí, která mohou nebo vedou k poškození pacienta z důvodu chyby při preskripci, objednávání, skladování, přípravě nebo aplikaci léčivých přípravků. Monitorace a minimalizace rizik při poskytování ošetřovatelské péče je nedílnou součástí činností poskytovatelů zdravotních služeb.
Cílem studie bylo vyhodnotit chyby sester při podávání léčiv pomocí nitrožilní injekce, kontinuální a nitrožilní infuze (prostřednictvím stříkačky a jehly, infuzního setu, pumpy a lineárního dávkovače).
Metodika: Sběr dat byl proveden kvalitativní metodou pomocí zúčastněného pozorování. Výběr probandů byl záměrný. Výzkumný vzorek tvoří všeobecné a sestry se specializačním vzděláním z klinických pracovišť intenzivní péče (tj. oddělení ARO a JIP) a standardních oddělení interny a chirurgie ve vybraných nemocnicích Jihočeského kraje. Velikost výzkumného souboru byla dána teoretickou saturací dat.
Anotace v angličtině
Introduction: Medical misconducts are undesirable events which may lead or lead to harm to a patient caused by incorrect prescription, ordering, storage, preparation, or application of medical preparations.
The study's objective is to evaluate errors done by nurses during the medication process executed by the intravenous injection, continual and intravenous infusion (via syringe and needle, infusion set, pump, and linear dispenser).
Methodology: The data collection was carried out by the qualitative method of participating observation. The selection of probands was purposeful. The research sample is composed of general and specialised nurses from the clinical divisions of intensive care (i.e. ARO and JIP divisions) and standard intern and surgery divisions in selected South Bohemian hospitals. The size of the research set was given by the theoretical data saturation.
Klíčová slova
intenzivní péče, intravenózní podání léčiv, medikační pochybení, prevence, sestra
Klíčová slova v angličtině
intensiive care, intravenous medicament delivery, medical misconduct, prevenation, nurse
Rozsah průvodní práce
89 s. (24 714 znaků)
Jazyk
CZ
Anotace
Léková pochybení jsou nežádoucí událostí, která mohou nebo vedou k poškození pacienta z důvodu chyby při preskripci, objednávání, skladování, přípravě nebo aplikaci léčivých přípravků. Monitorace a minimalizace rizik při poskytování ošetřovatelské péče je nedílnou součástí činností poskytovatelů zdravotních služeb.
Cílem studie bylo vyhodnotit chyby sester při podávání léčiv pomocí nitrožilní injekce, kontinuální a nitrožilní infuze (prostřednictvím stříkačky a jehly, infuzního setu, pumpy a lineárního dávkovače).
Metodika: Sběr dat byl proveden kvalitativní metodou pomocí zúčastněného pozorování. Výběr probandů byl záměrný. Výzkumný vzorek tvoří všeobecné a sestry se specializačním vzděláním z klinických pracovišť intenzivní péče (tj. oddělení ARO a JIP) a standardních oddělení interny a chirurgie ve vybraných nemocnicích Jihočeského kraje. Velikost výzkumného souboru byla dána teoretickou saturací dat.
Anotace v angličtině
Introduction: Medical misconducts are undesirable events which may lead or lead to harm to a patient caused by incorrect prescription, ordering, storage, preparation, or application of medical preparations.
The study's objective is to evaluate errors done by nurses during the medication process executed by the intravenous injection, continual and intravenous infusion (via syringe and needle, infusion set, pump, and linear dispenser).
Methodology: The data collection was carried out by the qualitative method of participating observation. The selection of probands was purposeful. The research sample is composed of general and specialised nurses from the clinical divisions of intensive care (i.e. ARO and JIP divisions) and standard intern and surgery divisions in selected South Bohemian hospitals. The size of the research set was given by the theoretical data saturation.
Klíčová slova
intenzivní péče, intravenózní podání léčiv, medikační pochybení, prevence, sestra
Klíčová slova v angličtině
intensiive care, intravenous medicament delivery, medical misconduct, prevenation, nurse
Zásady pro vypracování
Současný stav: Mezi základní sesterské intervence patří příprava a bezpečná aplikace léčiv. Poskytování zdravotní péče je inherentně spjato s rizikem pochybení. Léková (medikační) pochybení (Medication errors) jsou nežádoucí události, která mohou nebo vedou k poškození pacienta z důvodu chyby při preskripci, objednávání, skladování, přípravě nebo aplikaci léčivých přípravků (Muroi et al., 2017). Mezi léková pochybení patří například záměna pacienta, záměna léku, chyba v dávkování, v cestě podání nebo v čase podání. Monitorace a minimalizace rizik při poskytování ošetřovatelské péče je nedílnou součástí činností poskytovatelů zdravotních služeb.
Předmětem výzkumu je zjistit, zda a popřípadě v jakých intervencích všeobecné sestry chybují při aplikaci intravenózních léčiv.
Na základě předměty byly stanoveny tyto cíle:
1. Zjistit, zda všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci lékaře, formu, cestu, rychlost a čas podání intravenózních léčiv (tj. léky vpravené do žíly) pomocí nitrožilní infuze (tj. podání většího množství tekutin z infuzní láhve nebo vaku pomocí infuzního setu).
2. Zjistit, zda všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci lékaře, formu, cestu, rychlost a čas podání intravenózních léčiv pomocí nitrožilní injekce (tj. podání menšího množství tekutin pomocí injekční stříkačky, takzvaný bolus).
3. Zjistit, zda všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci lékaře, formu, cestu, rychlost a čas podání intravenózních léčiv pomocí kontinuální infuze (tj. dlouhodobá infúze, kde jsou použity přenosné infuzní pumpy nebo dávkovače).
Výzkumné otázky:
1. Jakým způsobem všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci, formu, cestu, rychlost a čas při podání intravenózních léčiv pomocí nitrožilní infuze?
2. Jakým způsobem všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci, formu, cestu, rychlost a čas při podání intravenózních léčiv pomocí nitrožilní injekce?
3. Jakým způsobem všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci, formu, cestu, rychlost a čas při podání intravenózních léčiv pomocí kontinuální infuze?
Metodika:
Technika sběru dat bude provedena kvalitativní metodou pomocí zúčastněného skrytého pozorování. Pozorovány budou všeobecné sestry z klinických pracovišť intenzivní péče ve vybraných nemocnicích Jihočeského kraje při přípravě a podávání intravenózních léčiv, které jsou aplikovány do periferního a centrálního žilního katétru pomocí nitrožilní infuze, nitrožilní injekce a kontinuální infuze.
Charakteristika výzkumného souboru:
Půjde o záměrný výběr. Výzkumný vzorek budou tvořit všeobecné sestry z klinických pracovišť intenzivní péče (tj. oddělení ARO a JIP) ve vybraných nemocnicích Jihočeského kraje. Velikost výzkumného souboru bude dána teoretickou saturací dat.
Přínos pro praxi:
Výstupem práce bude návrh preventivně nápravných opatření, které budou reflektovat nedostatky odhalené výzkumným šetřením. Cílem návrhu nápravných opatření bude zlepšení systému péče v oblasti procesu podávání intravenózních léčiv.
Zásady pro vypracování
Současný stav: Mezi základní sesterské intervence patří příprava a bezpečná aplikace léčiv. Poskytování zdravotní péče je inherentně spjato s rizikem pochybení. Léková (medikační) pochybení (Medication errors) jsou nežádoucí události, která mohou nebo vedou k poškození pacienta z důvodu chyby při preskripci, objednávání, skladování, přípravě nebo aplikaci léčivých přípravků (Muroi et al., 2017). Mezi léková pochybení patří například záměna pacienta, záměna léku, chyba v dávkování, v cestě podání nebo v čase podání. Monitorace a minimalizace rizik při poskytování ošetřovatelské péče je nedílnou součástí činností poskytovatelů zdravotních služeb.
Předmětem výzkumu je zjistit, zda a popřípadě v jakých intervencích všeobecné sestry chybují při aplikaci intravenózních léčiv.
Na základě předměty byly stanoveny tyto cíle:
1. Zjistit, zda všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci lékaře, formu, cestu, rychlost a čas podání intravenózních léčiv (tj. léky vpravené do žíly) pomocí nitrožilní infuze (tj. podání většího množství tekutin z infuzní láhve nebo vaku pomocí infuzního setu).
2. Zjistit, zda všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci lékaře, formu, cestu, rychlost a čas podání intravenózních léčiv pomocí nitrožilní injekce (tj. podání menšího množství tekutin pomocí injekční stříkačky, takzvaný bolus).
3. Zjistit, zda všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci lékaře, formu, cestu, rychlost a čas podání intravenózních léčiv pomocí kontinuální infuze (tj. dlouhodobá infúze, kde jsou použity přenosné infuzní pumpy nebo dávkovače).
Výzkumné otázky:
1. Jakým způsobem všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci, formu, cestu, rychlost a čas při podání intravenózních léčiv pomocí nitrožilní infuze?
2. Jakým způsobem všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci, formu, cestu, rychlost a čas při podání intravenózních léčiv pomocí nitrožilní injekce?
3. Jakým způsobem všeobecné sestry dodržují správnou ordinaci, formu, cestu, rychlost a čas při podání intravenózních léčiv pomocí kontinuální infuze?
Metodika:
Technika sběru dat bude provedena kvalitativní metodou pomocí zúčastněného skrytého pozorování. Pozorovány budou všeobecné sestry z klinických pracovišť intenzivní péče ve vybraných nemocnicích Jihočeského kraje při přípravě a podávání intravenózních léčiv, které jsou aplikovány do periferního a centrálního žilního katétru pomocí nitrožilní infuze, nitrožilní injekce a kontinuální infuze.
Charakteristika výzkumného souboru:
Půjde o záměrný výběr. Výzkumný vzorek budou tvořit všeobecné sestry z klinických pracovišť intenzivní péče (tj. oddělení ARO a JIP) ve vybraných nemocnicích Jihočeského kraje. Velikost výzkumného souboru bude dána teoretickou saturací dat.
Přínos pro praxi:
Výstupem práce bude návrh preventivně nápravných opatření, které budou reflektovat nedostatky odhalené výzkumným šetřením. Cílem návrhu nápravných opatření bude zlepšení systému péče v oblasti procesu podávání intravenózních léčiv.
Seznam doporučené literatury
BARASH, P. G., CULLEN, B.F. a STOELTING, R.K., 2015. Klinická anesteziologie. Praha: Grada. ISBN 978-80-247-4053-9.
KAPOUNOVÁ, G., 2020. Ošetřovatelství v intenzivní péči. 2., aktualizované a doplněné vydání. Praha: Grada. ISBN 978-80-271-0130-6.
MARTÍNKOVÁ, J., 2018. Farmakologie pro studenty zdravotnických oborů. 2., zcela přepracované a doplněné vydání. Praha: Grada
MUROI, M., SHEN, J. J., ANGOSTA, A., 2017. Association of medication errors with drug classifications, clinical units, and consequence of errors: Are they related? Appl Nurs Res. 33:180-5, doi: 10.1016 / j.apnr.2016.12.002.
ŠUPŠÁKOVÁ, P., 2017. Řízení rizik při poskytování zdravotních služeb: manuál pro praxi. Praha: Grada. ISBN 978-80-271-0062-0.
Seznam doporučené literatury
BARASH, P. G., CULLEN, B.F. a STOELTING, R.K., 2015. Klinická anesteziologie. Praha: Grada. ISBN 978-80-247-4053-9.
KAPOUNOVÁ, G., 2020. Ošetřovatelství v intenzivní péči. 2., aktualizované a doplněné vydání. Praha: Grada. ISBN 978-80-271-0130-6.
MARTÍNKOVÁ, J., 2018. Farmakologie pro studenty zdravotnických oborů. 2., zcela přepracované a doplněné vydání. Praha: Grada
MUROI, M., SHEN, J. J., ANGOSTA, A., 2017. Association of medication errors with drug classifications, clinical units, and consequence of errors: Are they related? Appl Nurs Res. 33:180-5, doi: 10.1016 / j.apnr.2016.12.002.
ŠUPŠÁKOVÁ, P., 2017. Řízení rizik při poskytování zdravotních služeb: manuál pro praxi. Praha: Grada. ISBN 978-80-271-0062-0.